Bu sayfa anal fissür yani makat çatlağı hakkında bir bilgilendirme sayfasıdır. Anal fissür ile ilgi merak ettiğiniz her türlü sorunun cevabını bu sayfada bulabilirsiniz.
Eğer siz de anal fissür nedir, makat çatlağı belirtileri nelerdir, makat çatlağı neden olur, anal fissür tedavisi, makat çatlağı ameliyatı, anal fissür cerrahisi konuları hakkında bilgi edinmek istiyorsanız yazımızı okumaya devam edin.
Anal fissür halk arasında makat çatlağı olarak da adlandırılır. Kelime olarak birbirine çok benzeyen “anal fistül” ile karıştırılmamalıdır. “Anal fistül” anal apsenin kronik hale geldiğinde ortaya çıkan rahatsızlıktır. Anal fissür her yaşta ve cinsiyette gözlenebilen bir rahatsızlıktır.
Anal fissür anal kanal yaralanma travmalarından kaynaklanır. Bu yaralanma ve travmaya neden olan etkenler şöyle sıralanabilir:
Anal fissür belirtilerine baktığımız zaman dışkılama esnasında kesin bir acı, yanma hissi ve ağrı hissedildiğini görürüz. Anal bölgede ıslaklık hissi, kaşıntı ve açık kırmızı renkli kanama da gözlenen belirtiler arasındadır. Bazı durumlarda anal fissürün kanaması dışında başka bir belirti gözlenmeyebilir.
Anal fissürler tipleri ikiye ayrılır:
Yeni oluşmuş makat çatlaklarına ‘’Akut Anal Fissür’’ denir.
Anal fissür, iyileşmez ise ‘’Kronik Anal Fissür’’ şeklini alır.
Kronik anal fissürde “Fissür Triadı” denilen 3 belirti gözlenebiliyor;
Fissür triadı denilen oluşumlar nedeniyle kronik anal fissür, hemoroid ile karıştırılabiliyor. Hemoroid ve kronik anal fissür’ün tedavi yöntemleri birbirinden farklıdır. Bu nedenle hastalığın tanısının doğru konulması için mutlaka uzman hekim muayenesi gerekiyor.
Yeni oluşan (akut) anal fissür, kişinin evde yapacağı bazı uygulamalar sayesinde 3-4 hafta içinde iyileşebiliyor. Bu uygulamalar;
Bazı durumlarda ise anal fissürler evde yapılan bu uygulamalar ile iyileşmemekte. O zaman doktorunuzun önereceği ilaç tedavileri (ağrı kesici pomadlar vs.), ilaç tedavisinin de yeterli ya da yararlı olmadığı durumlarda ufak cerrahi müdahaleler ile tedavi sağlanabiliyor.
Cerrahi müdahaleler ufak olmasına karşın yapılan yanlış uygulamanın sonuçları ömür boyu kalıcı olabiliyor ve kişinin yaşam kalitesini düşürebiliyor. Bu nedenle cerrahi işlemi yapacak olan doktor dikkatle seçilmesi gerekiyor.
Kronik anal fissür tedavisinde ise;
Bunların içinde en sık uygulanan ve en etkin olanı lateral internal sfinkterotomi (LIS) ameliyatıdır.
Anüsün açılması ve kapanmasını sağlayan iç ve dış sfinkter kaslar bulunmaktadır. Bu kasların kasılması ya da gevşemesiyle anüs kapanır ya da açılır. Dışkılama sırasında hem iç hem de dış kasların gevşemesi gerekir.
Anal Fissür’ün neden olduğu acı nedeniyle iç sfinkter kasları gevşemek yerine kasılmaya devam eder. Bu durum anüsteki baskıyı artırır, kan akışını bozar ve oluşan fissürün iyileşmesine engel olarak olay kronikleşir.
Kronik anal fissür tedavisinde en sık uygulanan cerrahi yöntem ‘’iç sfinkter kasın gevşetilmesi’’dir. Bu uygulamaya lateral internal sfinkterotomi yani LIS ameliyatı denmektedir. Bu ameliyatta, anüsün kapalı kalmasını sağlayan kasa (iç sfinkter kas) ufak bir kesi yapılmaktadır. Bu sayede kasın spazmı (kasılması) önlenmekte ve böylece anal kanal çıkışı rahatlatılmaktadır. Bu yöntemde nüks ihtimali son derece düşüktür.
Basit gibi görünse de anüs kasına yapılan hatalı bir müdahale; gaz tutamama, dışkı kaçırma gibi yan etkilere yol açabilmektedir. Bu işlem sırasında “external sfinkter” denilen dışkı ve gaz kaçırılmasını önleyen kasa zarar verilmemesi büyük önem taşır. Bu nedenle ameliyatın ehil ellerde yapılması oldukça önemlidir.
Diğer anorektal hastalıklar olan hemoroid, pilonidal sinüs (kıl dönmesi), anal apse, anal fistül hakkında bilgi almak için tıklayın: Anorektal Hastalıklar